Los antagonistas de GnRh
Recuerda, la información presentada a través de mi página web, podcast, redes sociales y otros medios es sólo información educativa y no un consejo médico. (Y yo no soy médica ni una experta en endometriosis). Siempre consulta con tu médico cualificado antes de realizar cualquier cambio en tu plan de tratamiento. Lee mi descargo de responsabilidad aquí.
Nombres de antagonistas de GnRh
En los últimos años se han introducido en el mercado algunos medicamentos nuevos:
- 2018 – Orilissa de Abbvie: nombre genérico elagolix
- 2022 – MyFembree / Ryeqo de Myovant/Pfizer: nombre genérico relugolix (también tiene terapia complementaria en la forma de estradiol and norethindrone acetate)
- 2022 – Yselty de ObsEva: nombre genérico linzagolix
Importante: esta página trata sobre los antagonistas de GnRh. No es lo mismo que los agonistas de GnRh, como Lupron, Zoladex, Synarel, Prostrap, etc.
Los antagonistas de GnRh sólo son para el manejo de los síntomas
Los medicamentos GnRh son pastillas que reducen el estrógeno al afectar la forma en que el cerebro habla a los ovarios en el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal. Los medicamentos bloquean la producción de hormonas estimulantes de los ovarios al unirse competitivamente a los receptores de GnRh. El medicamento bloquea el receptor y por lo tanto, “compite” con la GnRh natural, lo cual entonces no puede unirse al receptor como lo haría normalmente. Esto reduce la liberación de la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH), reduciendo así el estrógeno y la progesterona. Sin embargo, la endometriosis puede continuar produciendo su propio estrógeno localmente a través de la enzima aromatasa, lo cual produce estrógeno de una manera distinta de los ovarios.
Los medicamentos de GnRh son comúnmente recetados como tratamiento para la endometriosis. Sin embargo, no diagnostican, tratan, eliminan ni reducen las lesiones de endometriosis. Lo que pueden hacer en algunas personas es ayudar a manejar algunos síntomas de endometriosis (aunque muchas pacientes encuentran intolerables los efectos secundarios del medicamento).
Los antagonistas de GnRh pueden tener efectos secundarios graves
En la información de prescripción, estas drogas tienen una larga lista de posibles efectos secundarios, que incluyen pensamientos o acciones suicidas, pérdida de densidad mineral ósea, exploraciones hepáticas anormales, sofocos y sudores nocturnos, dolor de cabeza, náuseas, dificultad para dormir, ausencia de períodos, ansiedad, dolor en las articulaciones, depresión y cambios de humor.
Orilissa ha sido aprobado por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos) para el manejo de los síntomas de la endometriosis, para ser utilizado durante 6 meses con la dosis más alta y durante 2 años con la dosis más baja. Myfembree and Ryeqo están aprobados para tomar por no más de 2 años. Eso se debe al riesgo de pérdida de densidad mineral ósea. Debes hablar con tu médico acerca de hacerte una densitometría ósea periódicamente para revisar tu densidad ósea.
En resumen y más información
Los medicamentos de GnRh no son tu única opción. Visita mi página Resumen de GnRh.
Recursos
Para más información (en inglés)
- Endometriosis: Report-at-a-Glance – Report on Orilissa by ICER. “The Institute for Clinical and Economic Review (ICER) is an independent nonprofit research institute that produces reports analyzing the evidence on the effectiveness and value of drugs and other medical services.”
- Elagolix for endometriosis: all that glitters is not gold. Paolo Vercellini, Paola Viganò, Giussy Barbara, Laura Buggio, Edgardo Somigliana, ‘Luigi Mangiagalli’ Endometriosis Study Group, Human Reproduction, Volume 34, Issue 2, February 2019, Pages 193–199, https://doi.org/10.1093/humrep/dey368